Nombre del Estudiante: Grado que entrará en Otoño:

Permiso de Padres para Actividades Escolares – 2009-2010

Yo doy permiso a de tomar parte en varios viajes de la escuela a travez del año escolar 2008-2009. Maestros informarán a los padres de las fechas y tiempos de cualquier viaje, cuando estos sean planeadose . Yo asumo responsabilidad de instruir a mi hijo o hija de seguir las direcciones e instrucciones del oficial escolar encargado e instruir a mi hijo o hija en procedimientos de seguridad apropiada. Yo quito toda responsa-bilidad del Distrito Escolar #91 de todas las acciones, demandas, costo o gastos que pudieran resultar en estas actividades.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Forma de Permiso Médico

Los padres o guardian que han firmado autorizan a Taylorview Jr. High de obtener atención médica en el evento en que tal atención sea necesaria. Si posible, se avisará a los padres o guardian del individual nombrado en el evento de una emergencia. Permiso se concederá al doctor autorizado o hospital acreditado y sus asociados de llevar a cabo cualquier procedimiento médico y/o quirúrgico que segun se juzque necesario en el trata-miento del individual nombrado arriba.

Breve Historia Médica

Alergias: Diabetes: Epilepsia:

Medicamento:

Cualquier otra información pertinente:

Firma de Padre o Guardián:

Domicilio:

Numero de Teléfono (día) (noche)

Teléfono Celular:

Fecha: